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Les formules Flexeo Santé des 55 ans et plus

Avec la mutuelle Flexeo Santé, place à la souplesse ! Personnalisez votre formule, ou souscrivez à l'une de nos 3 formules standards :

Lumière sur ces couvertures santé.


Primo Santé : le choix de l'essentiel.

A partir de 25,42 € par mois*

La formule idéale pour ceux qui veulent respecter leur budget et bénéficier de garanties essentielles, avec la prise en charge à 100%** de :

  • vos frais d'hospitalisation médicale et chirurgicale,
  • vos actes médicaux, chez les généralistes et les spécialistes, mais aussi pour vos analyses ou vos radiographies,
  • vos frais pharmaceutiques,
  • vos soins orthopédiques,
  • vos actes de prévention : bilan auditif, contrôle de l'ostéoporose.

Vous n'avez pas de besoin santé particulier ? Faites le bon choix, optez pour Primo Santé !

Les avantages :

  • Un prix minimal revu au plus juste, pour un contrat responsable, sans garanties superflues.
  • Pas de délai de carence : vous êtes couvert immédiatement (dès l'ouverture du contrat).
  • Le tiers payant et vos remboursements sous 48H.
  • Des services utiles tels que Prima Dom (informations & conseils) et Prima Crédit Santé (une réserve d'argent pour vos dépenses de santé imprévues).

Les principales garanties :

Les principales garanties de la formule Primo Santé
Hospitalisation /
Actes médicaux

Optique

Dentaire
Généralistes, spécialistes ou actes de chirurgie : 100% TR
Chambre particulière :
non pris en charge
100% TR Soins : 95% TR

TR : Tarif de Responsabilité, tarif servant de base au régime obligatoire.


* Tarif 2010 de la formule Primo Santé pour une personne de 55 ans en Z1 / non urbain
** Sans dépassement d'honoraires dans le cadre du parcours de soins.


Modulo Santé Base : le choix de la simplicité.

A partir de 33,11 € par mois***

Le bon compromis pour ceux qui cherchent à la fois des prestations de qualité et un prix adapté ! En plus du remboursement de vos consultations et soins hospitaliers et médicaux, bénéficiez d'une prise en charge de vos frais d'optique, de prothèses dentaires, d'une chambre particulière en cas d'hospitalisation, ainsi que d'une assistance dédiée aux 55 ans et +.

Bénéficiez également de la garantie Bien-être qui vous rembourse votre bilan auditif annuel, vos consultations chez les diététiciens, les ostéopathes, vos vaccins voyage... (jusqu'à 50 €/an).

Et avec le bonus fidélité, la prise en charge de vos prothèses dentaires évolue dès votre deuxième année de couverture !

Les avantages :

  • Une formule complète, qui prend en charge tous les postes de dépenses de santé (consultations chez des généralistes et spécialistes, soins et prothèses dentaires, pharmacie, forfait optique, chambre particulière en cas d'hospitalisation...).
  • Un bonus fidélité dentaire qui double le plafond de remboursement des prothèses dentaires dès la seconde année !
  • Une assistance pratique : assistance hospitalisation, assistance maladie grave... En savoir + sur l'assistance santé.
  • Pas de délai de carence : vous êtes couvert immédiatement (dès le début de votre contrat).
  • Le tiers payant et vos remboursements sous 48H.

Les principales garanties :

Les principales garanties de la formule Primo Santé
Hospitalisation /
Actes médicaux

Optique

Dentaire
Généralistes, spécialistes, ou actes de chirurgie : 100% TR
Chambre particulière :
25€/jour
Crédit annuel :
70 €
Soins et prothèses
100% TR
avec un maximum de 300€ en année 1
600€ en année 2

TR : Tarif de Responsabilité, tarif servant de base au régime obligatoire.


*** Tarif 2010 de la formule Modulo Santé Base pour une personne de 55 ans en Z1/non urbain.


Modulo Santé
+ Renfort Hospitalisation/Actes médicaux Niveau 1
+ Renfort Optique/Dentaire/Appareillages Niveau 1
:
un large choix de prestations renforcées !

Vous consultez des spécialistes dont certains pratiquent des dépassements d'honoraires ?
Vous souhaitez une protection étendue en optique ou dentaire ?

Découvrez Modulo Santé + Renfort Hospitalisation/Actes médicaux Niveau 1 + Renfort Optique/Dentaire/Appareillages Niveau 1, la formule qui vous assure une protection renforcée en optique, en dentaire et en actes médicaux ! Vous bénéficiez également de la prise en charge de soins « de confort ».

Grâce à cette formule, les dépassements d'honoraires sont pris en charge, et vos remboursements en optique et en dentaire augmentent d'année en année !

Les avantages :

  • Une très bonne prise en charge des frais d'optique et des soins et prothèses dentaires.
  • Prise en charge des dépassements d'honoraires et de certains actes non pris en charge par le régime obligatoire de la Sécurité Sociale.
  • Un bonus fidélité en optique et dentaire, qui augmente chaque année (voir conditions dans le cadre « Bonus Fidélité Comment ça marche » ci-dessous).

Les principales garanties :

Les principales garanties de la formule Primo Santé
Hospitalisation /
Actes médicaux

Optique

Dentaire
Généralistes, spécialistes, ou actes de chirurgie : 150% TR
Chambre particulière :
50€/jour
Crédit annuel :
100 € en année 1
250 € en année 4****
Soins et prothèses
150% TR
avec un maximum de
600€ en année 1
1 200€ en année 2

TR : Tarif de Responsabilité, tarif servant de base au régime obligatoire.


**** En l'absence de prestation versée, le montant annuel de la garantie augmente d'année en année. Le montant maximum de la garantie est atteint au bout de la 4ème année.


Bonus Fidélité
Comment ça marche ?

Vous bénéficiez d'un forfait de base l'année de votre adhésion, plus ou moins important selon la formule choisie. Les années suivantes, ce forfait augmente de la manière suivante :

  • Votre forfait optique augmente chaque année pendant 4 ans, si vous ne l'avez pas consommé l'année précédente. Par exemple, avec un renfort optique niveau 1, vous passez d'un forfait de 100 € la première année à un forfait de 250 € la quatrième année. Si vous utilisez ce forfait en totalité ou en partie, vous repartez au niveau de base l'année suivante et votre bonus fidélité redémarre.
  • Votre forfait dentaire double dès la 2ème année, que vous l'ayez consommé ou non lors de la 1re année. Vous conservez ensuite ce forfait maximum pendant toute la durée de votre contrat.

nouveau Modulo Santé à la carte : modulez votre Modulo !

Si vous aimez la liberté et la souplesse, Modulo Santé à la carte est la formule qu'il vous faut ! Grâce à son système de renforts, vous adaptez votre couverture santé à vos besoins réels, et bénéficiez d'un prix ajusté... Et cela quelles que soient vos exigences (optique, dentaire, bien-être...) !

Flexeo Santé vous propose tout d'abord une bonne garantie de base : Modulo Santé Base. Ensuite vous la renforcez en fonction de vos besoins.

Par exemple : vous pouvez combiner votre Modulo Santé Base avec un renfort niveau 2 pour l'optique et le dentaire si vous souhaitez renforcer vos remboursements sur ces deux postes de dépenses.
Autre exemple : vous pouvez sélectionner un renfort niveau 1 en hospitalisation et actes médicaux sans prendre de renfort en optique et en dentaire si vous n'avez besoin ni de lunettes, ni de gros travaux dentaires. En effet, comme Modulo Santé Base comprend déjà une couverture sur ces postes, vous n'avez pas forcément intérêt à les renforcer.

Les avantages :

  • Des garanties de base complètes (celles de Modulo Santé Base), auxquelles vous pouvez ajouter des renforts selon vos besoins, pour une meilleure prise en charge de vos frais de santé.
  • Une assistance et un forfait Bien-être inclus.
  • Le tiers payant et vos remboursements sous 48H.

Les principales garanties :

Les principales garanties de la formule Primo Santé
Hospitalisation /
Actes médicaux

Optique

Dentaire
Généralistes, spécialistes,
actes de chirurgie :
jusqu'à 200% TR
Chambre particulière :
jusqu'à 50€/jour
Crédit annuel :
jusqu'à 150 € en année 1
jusqu'à 375 € en année 4****
Soins et prothèses
jusqu'à 200% TR
avec un maximum de
1 000€ en année 1
2 000€ en année 2

TR : Tarif de Responsabilité, tarif servant de base au régime obligatoire.


**** En l'absence de prestation versée, le montant annuel de la garantie augmente d'année en année. Le montant maximum de la garantie est atteint au bout de la 4ème année.


Système de renforts
Comment ça marche ?

Vous disposez de 2 niveaux de renforts en optique, dentaire et hospitalisation, à choisir en fonction de vos besoins :

Optique :

  • Renfort 1 : jusqu'à 250 € remboursés sur vos frais d'optique (en 4ème année de garantie grâce à votre bonus fidélité)
  • Renfort 2 : jusqu'à 375 € remboursés sur vos frais d'optique (en 4ème année de garantie grâce à votre bonus fidélité)

Dentaire :
Vos soins et prothèses dentaires remboursés à 100% et en plus...

  • Renfort 1 : jusqu'à 1200 € remboursés sur vos prothèses (en 2ème année de garantie grâce à votre bonus fidélité)
  • Renfort 2 : jusqu'à 2000 € remboursés sur vos prothèses (en 2ème année de garantie grâce à votre bonus fidélité)

Hospitalisation et actes médicaux :

  • Renfort 1 : jusqu'à 150% du TR pour couvrir vos dépenses de généraliste, spécialiste et actes de chirurgie et un forfait de 50 €/jour pour une chambre particulière en cas d'hospitalisation. Pour ceux qui consultent des spécialistes avec dépassements d'honoraires régulièrement et qui souhaitent la prise en charge de la chambre particulière.
  • Renfort 2 : jusqu'à 200% du TR pour couvrir vos dépenses de généraliste, spécialiste et actes de chirurgie et un forfait de 75 €/jour pour une chambre particulière en cas d'hospitalisation. Pour ceux qui veulent une prise en charge optimale avec le moins de reste à charge possible !

(2)  Le bénéfice de la gratuité est accordé aux devis élaborés entre le 01/09/2010 et le 31/10/2010, aux seuls bénéficiaires y figurant et sous réserve que l'adhésion en ligne faisant suite à ce devis soit enregistrée avant le 31/10/2010.